کشیدن دندان شکسته درد داره؟ کشیدن دندان شکسته داخل لثه معمولاً در حین انجام کار با بیحسی موضعی همراه است؛ بنابراین خود عمل کشیدن دندان شکسته شده درد زیادی ندارد یا درد آن بسیار کم و ناچیز است و بیمار دردی را احساس نمیکند. اما پس از کشیدن دندان شکسته یا کشیدن ریشه ی دندان شکسته، طبیعی است که درد، تورم، حساسیت و ناراحتی در ناحیه لثه و فک ایجاد شود. این درد در روزهای اول پس از کشیدن دندان بیشتر است و به تدریج کاهش مییابد، اما ممکن است تا یک هفته یا کمی بیشتر نیز طول بکشد؛ به ویژه اگر دندان شکسته شده عفونی یا آسیبدیده بوده باشد.
کشیدن دندان شکسته شده
کشیدن دندان شکستهشده بستگی دارد که چقدر از دندان باقی مانده و وضعیت ریشه دندان به چه صورت است. کشیدن دندان شکسته شده معمولاً با استفاده از بیحسی موضعی انجام میشود تا بیمار در طول فرایند درد را احساس نکند. در این روش، دندانپزشک ابتدا ناحیه اطراف دندان شکسته را بیحس میکند و سپس با استفاده از ابزارهای تخصصی مانند اِلِویتورها و فورسپسها، دندان را به آرامی شل کرده و خارج میکند.
اگر دندان شکسته در سطح لثه یا زیر آن باشد و قابل دسترسی نباشد، ممکن است نیاز به برش لثه و خارج کردن دندان به قطعات کوچکتر باشد که این نیز تحت بیحسی انجام میشود. در کل خود فرایند کشیدن دندان معمولاً دردناک نیست، اما ممکن است فشار احساس شود. پس از کشیدن دندان، درد، تورم و حساسیت در محل طبیعی است و معمولاً ۱ تا ۳ روز پس از عمل بیشتر است و سپس کاهش مییابد. درد شدید یا طولانی شدن آن میتواند نشانه عارضهای مانند حفره خشک (dry socket) باشد که نیاز به مراجعه به دندانپزشک دارد.
دکتر مهدی ابریشمی بهترین دندانپزشک اصفهان برای کشیدن دندان در ادامه انواع حالتها و روش کشیدن را توضیح داده اند:
1- اگر فقط تاج دندان شکسته باشد ولی ریشه سالم باشد:
- معمولاً دندانپزشک با ابزار معمولی (فورسپس) میتواند ریشه را بیرون بیاورد.
- این نوع کشیدن سادهتر بوده و با بیحسی موضعی انجام میشود.
- حین کشیدن درد احساس نمی شود؛ فقط ممکن است احساس فشار کنید.
2- اگر دندان تا زیر لثه شکسته یا پوسیده باشد:
- دندانپزشک احتمالاً باید جراحی کوچک انجام دهد.
- یعنی یک برش روی لثه زده و ریشه را به چند قسمت تقسیم کرده و بیرون می آورد.
3- اگر عفونت یا آبسه داشته باشید:
- اول باید با آنتیبیوتیک عفونت کنترل شود؛ بعد از آن دندان کشیده شود.
- چون عفونت ممکن است اثر بیحسی رو کم کند ممکن است دردناک باشد.
کشیدن دندان شکسته عقب
کشیدن دندان شکستهی عقب (مثل آسیا یا دندان عقل) معمولاً کمی چالشبرانگیزتر از دندانهای جلویی هست؛ ولی با بیحسی مناسب درد زیادی ندارد. بسته به وضعیت شکستگی، چند حالت ممکن است به وجود آید:
1- اگر دندان عقب فقط کمی شکسته باشد:
- اگر هنوز دندان به اندازه کافی سالم است که ابزار دندانپزشکی بتواند به دندان گیر کند؛ دندانپزشک با ابزار معمولی دندان را خارج می کند.
- در این حالت کشیدن ساده و نسبتاً سریع انجام میشود.
2- اگر دندان تا سطح لثه یا زیر آن شکسته شده باشد:
- این حالت یکی شایعترین حالت ها برای دندانهای آسیا است، بهویژه اگر پوسیدگی شدید باشد.
- در این حالت نیاز به جراحی کشیدن دندان می باشد.
دندانپزشک یا متخصص فک و صورت اصفهان در این حالت ممکن است لثه رو کنار بزند؛ گاهی دندان رو به چند تکه تقسیم کند؛ تا راحتتر خارج شود و در نهایت بعد از کشیدن، ممکن است لثه بخیه زده شود.
کشیدن دندان شکسته داخل لثه
کشیدن دندان شکسته که داخل لثه گیر کرده است معمولاً نیاز به جراحی دارد، زیرا دندانپزشک نمیتواند آن را به روش معمولی و با فورسپس خارج کند. در این شرایط، دندانپزشک پس از تزریق بیحسی موضعی، با ایجاد برش در لثه (جراحی لثه) به دندان شکسته دسترسی پیدا میکند و سپس با ابزارهای تخصصی دندان را به دقت خارج میکند. مراقبتهای پس از جراحی برای کاهش درد، تورم و پیشگیری از عفونت بسیار مهم است. در صورت بروز هرگونه مشکل، مراجعه به دندانپزشک ضروری است.
ریشه دندان شکسته در لثه
اگر ریشه دندان شکسته داخل لثه بماند (یعنی تاج دندان کاملاً شکسته یا کشیده شده و فقط ریشه باقی مانده باشد) کشیدن ساده جوابگو نمی باشد و معمولاً نیاز به کشیدن با جراحی دارد. در ادامه دکتر مهدی ابریشمی جراحی دندان نهفته اصفهان در رابطه با وضعیت ریشه شکسته در لثه بیشتر توضیح داده اند:
1- اگر ریشه لق باشد یا خیلی سطحی باشد:
- ممکن است دندانپزشک بتواند با ابزار خاص (لوکساتور یا آسانروت) ریشه را بدون جراحی بیرون بیاورد.
- خیلی درد ندارد، فقط کمی فشار حس می شود.
2- اگر ریشه عمیق باشد؛ یا زیر لثه گیر کرده یا با استخوان پوشیده شده باشد:
- باید جراحی لثه انجام شود.
- برش روی لثه ایجاد میشود؛ استخوان روی ریشه کمی تراش میخورد؛ ریشه بهصورت تکهای خارج میشود و در نهایت محل جراحی بخیه میخورد.
کشیدن دندان شکسته عقل
کشیدن دندان عقل شکسته معمولاً نیازمند بررسی دقیق توسط دندانپزشک است تا مشخص شود آیا دندان قابل ترمیم است یا باید کشیده شود. اغلب شکستگیهای دندان عقل بزرگ و غیرقابل ترمیم هستند و به دلیل دشواری در تمیز نگه داشتن آنها، کشیدن دندان عقل شکسته توصیه میشود.
اگر دندان عقل شکسته به صورت ساده قابل دسترسی باشد، کشیدن آن با بیحسی موضعی و ابزارهای معمولی انجام میشود. اما در مواردی که دندان شکسته در لثه یا استخوان گیر کرده باشد (دندان عقل نهفته یا نیمه نهفته)، جراحی لازم است. در این جراحی، دندانپزشک پس از بیحسی، برشی در لثه ایجاد میکند، استخوان اطراف دندان را برمیدارد و دندان یا ریشه آن را به قطعات کوچکتر تقسیم و خارج میکند.
درد پس از کشیدن دندان عقل معمولاً بیشتر از سایر دندانها است و میتواند چند روز تا یک هفته طول بکشد. این درد به دلیل موقعیت دندان عقل در انتهای دهان و پیچیدگی فرایند کشیدن آن است.
هزینه کشیدن دندان عقل شکسته
هزینه کشیدن دندان عقل شکسته بستگی به چند عامل مهم دارد؛ ولی بهطور کلی بهصورت زیر تقسیمبندی می شود:
- کشیدن ساده دندان عقل شکسته: اگر بخشی از دندان بیرون باشد و نیازی به جراحی نباشد؛ هزینه تقریبی بین ۴۵۰ تا ۹۰۰ هزار تومان می باشد.
- کشیدن دندان عقل شکسته با جراحی: اگر دندان نیمهنهفته، نهفته، یا ریشه داخل لثه گیر کرده باشد؛ هزینه تقریبی حدود 1/5 تا 3/5 میلیون تومان می باشد.
- گاهی اگر کار پیچیدهتر باشد: مثلاً ریشه نزدیک به عصب فک پایین باشد؛ ممکن است تا 5 میلیون تومان هم برسد؛ مخصوصاً اگر توسط متخصص جراح فک و صورت انجام شود.
عوامل مؤثر بر هزینه عبارتند از:
- نوع دندان عقل (نهفته، نیمهنهفته، یا کاملاً بیرونزده)
- موقعیت دندان (فک بالا یا پایین)
- پیچیدگی جراحی (نزدیکی ریشه به عصب یا استخوان فک)
- نوع کلینیک (عمومی، خصوصی یا کلینیک دانشگاهی)
نحوه کشیدن ریشه دندان شکسته
کشیدن ریشه ی دندان شکسته معمولاً زمانی انجام میشود که تاج دندان کاملاً از بین رفته و تنها ریشه در لثه باقی مانده باشد؛ به طوری که امکان کشیدن ریشه به روش معمولی وجود ندارد و نیاز به جراحی است. مراحل اصلی این جراحی به شرح زیر است:
- بیحسی موضعی: ابتدا دندانپزشک ناحیه اطراف ریشه دندان را با بیحسی موضعی کاملاً بیحس میکند تا بیمار در طول عمل دردی احساس نکند.
- ایجاد برش در لثه: دندانپزشک برش کوچکی در لثه ایجاد میکند تا به ریشه دندان دسترسی پیدا کند.
- برداشتن استخوان اطراف ریشه: برای آشکار کردن کامل ریشه، استخوان اطراف آن به آرامی برداشته میشود.
- شل کردن و خارج کردن ریشه: با استفاده از ابزارهای جراحی مانند آسانسور و فورسپس، ریشه به آرامی از استخوان اطراف جدا و خارج میشود.
- پر کردن حفره و بخیه زدن: در صورت نیاز، حفره باقیمانده با مواد جایگزین استخوان پر میشود و برش لثه بخیه زده میشود تا بهبود یابد.
نکات مهم پس از کشیدن ریشه دندان شکسته:
- رعایت دستورالعملهای مراقبتی مانند مصرف داروهای ضد التهاب و مسکن برای کاهش درد و تورم.
- پرهیز از خم شدن زیاد یا پایین نگه داشتن سر برای جلوگیری از خونریزی و تورم بیشتر.
- حفظ بهداشت دهان و شستشوی ملایم محل جراحی بعد از ۲۴ ساعت.
- بهبودی کامل معمولاً چند هفته طول میکشد.
کشیدن دندان شکسته با جراحی (surgical extraction)
جراحی کشیدن دندان شکسته (Surgical Extraction) فرایندی است که وقتی بخش قابلقبولی از تاج دندان در دسترس نباشد یا ریشه زیر لثه یا استخوان گیر کرده باشد، انجام میگیرد. مراحل کلی و نکات مهم به این صورت است:
- عکسبرداری پانورامیک (OPG) یا CBCT برای بررسی عمق و موقعیت ریشه نسبت به عصبها
- بیحسی موضعی قوی (گاز وریدی یا تزریق اطراف عصب)؛ در موارد خاص ممکن است آرامبخشی خفیف (Sedation) یا بیهوشی مختصر استفاده شود.
- ایجاد یک بریدگی ظریف در بافت لثه و کنار زدن لثه و (در صورت نیاز) برداشتن قسمت کمی از استخوان روی ریشه با ابزار مخصوص
- گاهی لازم است ریشه را به چند قطعه کوچک تقسیم کنند که هر قطعه با لوکساتور و فورسپسهای مخصوص خارج میشود.
- پاکسازی محل از هرگونه ذرات استخوان یا بافت ملتهب و دذ نهایت در صورت نیاز، لثه با نخ بخیه (جاذب یا غیرجاذب) ترمیم میشود.
بهدلیل بیحسی یا آرامبخشی، درد واقعی وجود ندارد، تنها فشار و ارتعاش ابزار حس میشود.
هزینه کشیدن ریشه دندان شکسته
هزینه کشیدن ریشه دندان شکسته بستگی به میزان پیچیدگی، نوع دندان، نیاز به جراحی و محل انجام کار دارد. به طور کلی:
- هزینه کشیدن دندان شکسته معمولی بین 100 هزار تا 1.5 میلیون تومان متغیر است، که در صورت نیاز به جراحی یا درمان خاص، هزینه بالاتر میرود.
- اگر ریشه دندان شکسته داخل لثه یا استخوان باشد و نیاز به جراحی داشته باشد، بسته به پیچیدگی عمل و تخصص دندانپزشک، هزینه جراحی ریشه دندان معمولاً از حدود 1.8 میلیون تا 6 میلیون تومان یا بیشتر متغیر است.
- در مراکز دولتی و درمانگاهها هزینهها کمتر و حدود 50 تا 300 هزار تومان برای کشیدن دندان شکسته است، اما در کلینیکهای خصوصی این هزینه میتواند تا 500 هزار تومان یا بیشتر باشد.
- بیمه دندانپزشکی ممکن است بخشی از هزینهها را پوشش دهد، مخصوصاً در مراکز دولتی و با بیمه پایه و تکمیلی، که میتواند هزینه نهایی بیمار را به طور قابل توجهی کاهش دهد.
به طور مثال، جراحی دندان عقل نهفته که شبیه کشیدن ریشه دندان شکسته است، هزینهای بین 2.5 میلیون تا 6 میلیون تومان دارد. لذا هزینه دقیق بستگی به وضعیت دندان، نیاز به جراحی، تعداد ریشهها و تجهیزات مورد استفاده دارد. برای اطلاع دقیقتر بهتر است با دندانپزشک یا کلینیک مورد نظر تماس گرفته و پس از معاینه، هزینه نهایی را جویا شوید. هزینههای جانبی مانند عکسبرداری، دارو و مراقبتهای پس از عمل نیز ممکن است جداگانه حساب شود و بین 200 تا 800 هزار تومان باشد.
در نهایت، آیا کشیدن دندان شکسته درد داره و عدم کشیدن آن عوارض دارد؟
کشیدن دندان شکسته معمولاً در حین عمل با بیحسی موضعی انجام میشود و خود فرایند کشیدن دردناک نیست، اما پس از کشیدن دندان ممکن است درد، تورم و حساسیت در ناحیه لثه و فک ایجاد شود که این درد طبیعی است و معمولاً طی چند روز کاهش مییابد. اگر دندان شکسته درمان نشود و کشیده نشود، عوارض متعددی ممکن است رخ دهد، از جمله:
- افزایش درد شدید و مداوم به دلیل آسیب به پالپ دندان و عفونت آن
- گسترش عفونت به بافتهای اطراف و احتمال بروز آبسه و التهاب شدید
- آسیب به دندانهای مجاور و لثه به دلیل عفونت و التهاب مزمن
- مشکلات در جویدن و سلامت کلی دهان و فک
- در صورت باقی ماندن دندان شکسته، احتمال بروز عفونتهای جدیتر و حتی مشکلات سیستمیک وجود دارد.
بنابراین، کشیدن دندان شکسته به موقع میتواند از بروز دردهای شدیدتر و عوارض جدی جلوگیری کند. هرچند کشیدن دندان شکسته ممکن است باعث ایجاد جای خالی در لثه شود که نیاز به مراقبت و در صورت لزوم جایگزینی مانند ایمپلنت دارد، اما این عوارض قابل مدیریت هستند و بهتر از باقی ماندن دندان آسیبدیده است.
